Özel hastanelerde muayene, tetkik veya beklenmedik bir operasyonun maliyeti bütçeyi zorlayabilir. Özel Sağlık Sigortası (ÖSS), hastalık veya kaza nedeniyle oluşabilecek sağlık giderlerini poliçede belirlenen teminatlar ve limitler doğrultusunda güvence altına alır.
Peki özel sağlık sigortası neleri karşılar, fiyatları nasıl belirlenir ve Tamamlayıcı Sağlık Sigortasından farkı nedir? Poliçe seçmeden önce bilmeniz gereken temel noktaları birlikte inceleyelim.
Özel Sağlık Sigortası Neleri Kapsar?
Özel sağlık sigortasının kapsamı sigorta şirketine ve seçtiğiniz poliçeye göre değişebilir. Teminatlar genel olarak ayakta tedavi ve yatarak tedavi olarak iki ana grupta değerlendirilir.
Ayakta tedavi kapsamında doktor muayenesi, kan tahlilleri, laboratuvar tetkikleri, MR ve tomografi gibi görüntüleme işlemleri yer alabilir.
Yatarak tedavi teminatı ise hastanede yatış gerektiren tedaviler, ameliyatlar ve yoğun bakım gibi daha yüksek maliyetli sağlık giderlerine karşı güvence sağlayabilir.
Poliçeye göre doğum, check-up, diş, göz, fizik tedavi, psikolojik destek, diyetisyen veya yurt dışı sağlık teminatı gibi ek seçenekler de sunulabilir.
Özel Sağlık Sigortası mı, Tamamlayıcı Sağlık Sigortası mı?
ÖSS ile TSS sıkça karıştırılıyor ancak iki ürün arasında önemli farklılıklar bulunuyor.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS) için SGK kapsamında olmanız gerekir ve poliçe, SGK ile sigorta şirketinin anlaşmalı olduğu özel sağlık kuruluşlarında kullanılır.
Özel Sağlık Sigortasında (ÖSS) ise SGK'ya bağlı olmadan sunulan ürün seçenekleri bulunabilir. Ayrıca poliçeye göre daha geniş hastane ağı, farklı teminat limitleri ve daha kapsamlı ek güvenceler tercih edilebilir.
Kısacası, SGK'nız varsa ve daha ekonomik bir sağlık sigortası arıyorsanız TSS; daha geniş kapsam ve hastane seçenekleri sizin için önemliyse ÖSS değerlendirilebilir.
Özel Sağlık ve Tamamlayıcı Sağlık Sigortası seçeneklerini inceleyin: https://maviistanbul.com/pages/saglik
Özel Sağlık Sigortası Fiyatları Neye Göre Belirlenir?
“Özel sağlık sigortası ne kadar?” sorusunun herkese uyan tek bir cevabı yoktur. Çünkü primler kişiye ve seçilen poliçeye göre değişir.
Yaş ve sağlık geçmişinin yanı sıra tercih edilen sigorta şirketi, ayakta ve yatarak tedavi kapsamı, teminat limitleri, anlaşmalı hastane ağı, doğum teminatı, ek teminatlar ve muafiyet seçenekleri fiyat üzerinde etkili olabilir.
Bu nedenle yalnızca en ucuz özel sağlık sigortasını aramak yerine, benzer fiyatlardaki poliçelerin size hangi hastaneleri ve hangi teminatları sunduğunu karşılaştırmak daha doğru olacaktır.
Poliçe Seçerken Bu 5 Noktaya Dikkat Edin
1. Anlaşmalı hastaneler: Gitmek istediğiniz hastane poliçenin anlaşmalı kurum ağında mı?
2. Ayakta tedavi: Muayene ve tetkiklerin kullanım veya limit şartları neler?
3. Bekleme süreleri: Özellikle doğum ve bazı tedaviler için bekleme süresi bulunuyor mu?
4. Mevcut hastalıklar: Daha önce teşhis edilmiş hastalıklarınız poliçede nasıl değerlendiriliyor?
5. Yenileme koşulları: Ömür boyu yenileme garantisinin kazanılma şartları neler?
Özellikle mevcut hastalıklar, istisnalar ve yenileme koşulları poliçeden poliçeye değişebildiği için sözleşmenin özel şartlarını incelemek önemlidir.
Ömür Boyu Yenileme Garantisi Neden Önemli?
Sağlık sigortasında yalnızca bugünkü fiyatı düşünmemek gerekir.
Ömür boyu yenileme garantisi, sigorta şirketinin belirlediği şartların yerine getirilmesi halinde poliçenin uzun vadede yenilenmesine yönelik bir güvence sağlayabilir.
Ancak bu garantinin ne zaman kazanıldığı ve hangi koşullarda devam ettiği sigorta şirketine göre değişebilir. Bu nedenle poliçeleri karşılaştırırken ilk yıl priminin yanında uzun vadeli yenileme şartlarına da bakmak önemlidir.
Özel Sağlık Sigortası Hakkında Merak Edilenler
Özel sağlık sigortası için SGK gerekli mi?
Her zaman değil. Özel Sağlık Sigortasında SGK'ya bağlı olmadan sunulan ürün seçenekleri bulunabilir.
Özel sağlık sigortası doğumu karşılar mı?
Bazı poliçelere doğum teminatı dahil edilebilir. Ancak bekleme süresi, limit ve diğer şartlar sigorta şirketine göre değişebilir.
Mevcut hastalıklar karşılanır mı?
Bu durum sigorta şirketinin değerlendirmesine ve poliçe özel şartlarına bağlıdır. Bazı hastalıklar kapsam dışında bırakılabilir veya farklı şartlarla değerlendirilebilir.
Size Uygun Özel Sağlık Sigortasını Karşılaştırın
İyi bir sağlık sigortası yalnızca uygun fiyatlı olan değil, ihtiyaç duyduğunuz anda doğru teminatı ve sağlık kuruluşlarını sunan poliçedir.
Mavi İstanbul Sigorta olarak farklı sigorta şirketlerinin Özel Sağlık Sigortası seçeneklerini karşılaştırarak bütçenize ve ihtiyaçlarınıza uygun poliçeyi belirlemenize yardımcı oluyoruz.
Sigorta Seçeneklerini İnceleyin ve Teklif Alın: https://maviistanbul.com/pages/saglik